Особенности физического развития недоношенного ребенка на первом году жизни Печать

Для физического развития недоношенных детей характерны более высокие темпы прироста массы и длины тела на первом году жизни (за исключением первого месяца). К 2—3 мес они удваивают первоначальную массу тела, к 3—5 — утраивают, к году — увеличивают в 4—7 раз. При этом крайне незрелые дети по абсолютным показателям роста и массы тела значительно отстают («миниатюрные» дети), 1—3 «коридор» цен-тильных таблиц. В последующие годы жизни глубоконедоношенные дети могут сохранять своеобразную гармоническую «задержку» физического развития.

 

Прибавка веса

В первые недели периода жизни недоношенный малыш набирает вес довольно слабо, но уже к 3-4-му месяцу эта ситуация исправляется.

Глубоко недоношенные дети ко 2-3-му месяцу становятся в 2 раза тяжелее, чем в момент рождения, за год же первоначальная масса тела увеличивается в 6-8 раз.

В период жизни недоношенные малыши со средней степенью недоношенности удваивают свой вес чуть позже — к 3 месяцам, а за год тяжелеют в 4-6 раз.

 

Табл. 1. Средняя месячная прибавка веса у здоровых недоношенных детей.

Возраст

Масса тела при рождении, г

800—1000

1001 — 1500

1501—2000

2001—2500

1

180

190

190

300

2

400

650

700—800

800

3

600—700

600—700

700—800

700—800

4

600

600—700

800—900

700—800

5

550

750

800

700

6

750

800

700

700

7

500

950

600

700

8

500

600

700

700

9

500

550

450

700

10

450

500

400

400

11

500

300

500

400

12

450

350

400

350

Итого за 1-й год

От 5980 до 6080

От 6840 до 7040

От 6940 до 7240

От 7150 до 7350

 

Прибавка роста

Прибавка роста у недоношенных детей находится в зависимости от степени недоношенности, массы тела ребенка при рождении, пола и условий внутриутробной жизни. В первом полугодии жизни недоношенный ребенок в месяц прибавляет в длину от 2,5 до 5,5 см.

Рост увеличивается довольно быстро — за год малыши прибавляют от 27 до 38 см, а на втором году жизни ежемесячно вытягиваются не менее чем на 2-3 см. Таким образом, средний рост недоношенного грудничка к исходу 12-го месяца жизни достигает 70-77 см.

 

Размеры головы и грудной клетки

Постепенно изменяется соотношение размеров окружности головы и грудной клетки. В меньшей степени недоношенность оказывает влияние на увеличение окружности головы. Так, окружность головы за первое полугодие увеличивается на 6-15 см, во втором полугодии уже гораздо меньше — всего 0,5-1 см. В случае если малыш появился с массой тела меньше 2000 г, то данный признак имеет более высокое значение на 2–3-м месяце жизни. Примерно в первом полугодии жизни окружность головы возрастает на 4–5 см. За первый год жизни этот параметр увеличивается на 15-19 см и составляет 44-46 см.

Темпы увеличения окружности груди у недоношенных детей составляют примерно 1,5–2 см ежемесячно.

Надо сказать, что на первом году жизни организм ребенка (при должном уходе и проведении реабилитационного курса) невероятно быстро развивается, справляется с возникшими нарушениями и проблемами. Поэтому главное, что должны помнить родители даже глубоко недоношенного малыша, — ни в коем случае не следует нервничать и считать, что ваш ребенок останется „не таким, как все". Индивидуальные укрепляющие занятия, развивающие игры, массаж и гимнастика постепенно сделают свое дело и помогут организму недоношенного новорожденного нормально работать и ни в чем не уступать рожденным в срок детям.


( 122 Голосов )